《研修内容の概要・感想など》

　本年度の最初の研修会で、「もう一度確認しよう！」の主題のもとに、「2016年CLSIドキュメントの
主な変更点」と「平成27年度埼玉県医師会臨床検査精度管理事業報告と解説」の2つのテーマにつ
いて各講師に講演していただいた。

　まず、毎年更新されているCLSIドキュメントの主な変更点では、単純性膀胱炎における腸内細菌科
のCEZ（非経口薬）のブレイクポイントが追加されたことと、新たに追加された
Staphylococcus pseudintermediusについての説明とブレイクポイント追加の報告があった。

　Staphylococcus pseudintermediusは、犬や猫の鼻腔に定着している菌であり、日常検出されることは
少ないが、通常のCNSとブレイクポイントが異なるので正確に同定する必要がある。

　その他として、近年注目されているCREの検査法としてCalba-NP法以外にCarbapenem　Inactivation
Method (CIM)の説明があった。現在ドキュメント未記載だが、新たな検査法として有用であり、今後ドキュ
メントへの記載が期待される。


　精度管理報告と解説では、フォト（バーチャルスライド含む）、同定、薬剤感受性、グラム染色の結果と
評価方法について説明していただいた。バーチャルスライドは、実際の顕微鏡と見え方が異なると指摘が
あった。より実際の画像に近づけることが望ましいが、現段階では対応が難しいと感じた。同定ではTCBS
寒天培地の検討の説明で、菌の発育が認められないメーカーがあったと報告があった。今後、検体配布
前には細やかな検討が必要という課題が示された。感受性では、不等号の記載ミスで評価を落とす施設
があり、表記方法の基本について説明していただいた。グラム染色では染色像の詳しい解説があった。

　CLSIは毎年更新されているため、新しい知識を得て日々の検査に役立てることが重要と感じた。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成28年4月27日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　文責：渡辺 典之