厚3ｍｍのカットバン123名 採血後,1分程圧迫した後に3方法による止血運用を1週間ずつ実施.チーム医療管理運営・その他◎山田 晃聖１）、小関 紀之１）、田崎 翼１）、高橋 栞１）、中島 あつ子１）、藤代 政浩１）、春木 宏介１）、党 雅子１）◎山田 晃聖1)、小関 紀之1)、田崎 翼1)、高橋 栞1)、中島 あつ子1)、藤代 政浩1)、春木 宏介1)、党 雅子1)獨協医科大学埼玉医療センター1)獨協医科大学埼玉医療センター１）◎佐藤 成美１）、塚原 由美子１）◎佐藤 成美1)、塚原 由美子1)戸田中央メディカルケアグループ 戸田中央総合健康管理センター1)戸田中央メディカルケアグループ 戸田中央総合健康管理センター１）（管理栄養士）③検査について（臨床検査技師）④糖尿病の合併症（医師）⑤運動療法（医師）⑥シックデイについて（医師）の6タイトルを用意した.【運用】動画の配信についてはYouTubeを利用し,ポスターを作成した.各動画にはQRコードからアクセスできるようにして,病院内に掲示した.外来では,診察などの待ち時間に利用してもらい,入院では予習,復習に役立てている.YouTubeを利用しているため,院内院外のどこからでもアクセスが可能である.【まとめ】糖尿病の初期教育を目的に作成した糖尿病動画チャンネルは「僅かな空き時間」を活用し,必要な知識を提供できる.当チャンネルの充実とさらなる活用を考えていきたい.連絡先048-965-1111（内線3208）要する.③高い(0件) 止血効果,粘着力共に従来の方法と同【考察】①は止血効果,運用面共に不十分であり,②は止血えた.③は止血効果,運用面共に従来法と大差なかった.よって総合的に優れている③を基本運用とし,抗凝固剤服用者等にはパッドの厚い②を使用することとした.等であり,運用効率も良好であった.効果に優れているが,運用効率上,全員への使用は難しいと考【運用後のトラブルと対策】2022年7月より新運用を開始し,8月に9件の止血不十分例を認めた.対策として,1分間の圧迫後に数秒間,血が滲み出ないことを確認してからパッドを貼り,更に5分程押さえながら検査に回るよう受診者に説明した.対策後の止血不十分例は,9月3件,10月0件,11月2件,12月2件と減少した.【結語】ベルト不使用でも圧迫と受診者への十分な説明で止血が可能であり,ベルトの再使用に伴う感染リスクを回避することができた.今後もガイドラインに即した運用を構築し,採血後のトラブル軽減に努めたい. 連絡先：048-445-1108(内線304)89糖尿病動画チャンネルによる糖尿病初期教育採血後の止血運用変更による効果について【はじめに】糖尿病治療は食事療法,運動療法,薬物療法など患者自身が中心で実行する.セルフケア行動の実行度を高めていくには,患者自身やその家族が疾患と治療法に関する十分な知識と技術を持つ必要がある.この手段として糖尿病教育入院が多くの医療機関で実施されているが,仕事や家庭等の事情によりすべての患者が受講できないのが現状である.当院では入院など長時間の拘束なく,糖尿病の基本的な知識の取得を目的とした「糖尿病動画チャンネル」を開設したので報告する.【対象および目的】対象は,はじめて「糖尿病」と診断された患者とした.初期教育を目的に作成し,主タイトルは「はじめて糖尿病と指摘されたあなたへ」とした.【動画作成】糖尿病チーム（医師,看護師,管理栄養士,臨床検査技師）により,各職種から初期教育に必要な内容をできるだけわかりやすくまとめ,PowerPointを用いて音声入り動画とした.短時間で1つずつ完結できるように１動画５分程度とした.動画は,①糖尿病との付き合い方（看護師）②食事療法【はじめに】採血に伴う合併症のリスクを軽減するためには採血標準ガイドラインの遵守が必須である.ガイドラインの止血方法は『抜針後5分間圧迫止血し圧迫不可の場合は使い捨ての止血ベルトを使用』となっている.しかし当健診センターでは1分程圧迫後に止血ベルト(以下ベルト)を巻き,10分後にはずしアルコール消毒をして再使用をしていた. しかし感染管理認定看護師より『アルコール消毒では塊汚染が残る』と指摘を受け止血方法の変更を検討した.また変更後のトラブルも検証し対策を講じたので報告する.【方法】期間：2021年11月～2022年5月 方法と対象者：①使い捨てベルト(プラスチック製)+従来のカットバン161名 ②パッド厚6ｍｍのカットバン136名 ③パッド【結果】止血効果(止血不十分例)と運用：①やや低い(4件) い.②高い(0件) パッドが厚く止血効果は十分だが粘着力伸縮性が無く穿刺部からずれやすい.巻きにくくはずしにくが非常に強く,皮膚かぶれ回避のための手技と説明に時間をチーム医療管理運営・その他チ-2（10：10～10：30）菅-1（9：50～10：20）糖尿病動画チャンネルによる糖尿病初期教育採血後の止血運用変更による効果についてEntryNo. 30EntryNo. 6
元のページ ../index.html#91